道堅法師
鑒於目前人們對佛教社會功能的迷惘甚至誤解,導致在認識上普遍存在誤區,不能正確對待人們的身心疾患,特發此文,對佛教醫學作一個簡單的介紹,以正視聽。
佛教在傳播佛法的過程中,要求佛弟子學習各種方便法門,為眾生行菩薩道,這些方便法,佛教統稱為「五明」,也稱「五明處」。五明即聲明、因明、醫方明、工巧明和內明。五明的內容很廣,玄奘大師述《大唐西域記》卷二說︰「聲明,釋訓詁字,詮目疏別。工巧明,伎術機關,陰陽曆數。醫方明,禁咒閑邪,藥石針艾。因明,考定正邪,研核真偽。內明,究暢五乘,因果妙理。」《瑜伽師地論·菩薩地力種姓品》也說「菩薩應當求一切菩薩藏法、聲聞藏法、一切處論、一切世間工業處論」。此中,菩薩藏法和聲聞藏法屬於內明,一切處論指聲明、因明、醫方明,一切世間工業處論即工巧明。這里要介紹「禁咒閑邪,藥石針艾」的醫方明。
記得我受恩師心月長老和得戒大和尚妙湛長老之教,在社會大學攻讀醫學之時,曾遇到許多非議。如一位法師曾質問我「你不學佛教醫方明,跑到社會上學什麼醫學」。說明我們必須清楚什麼是佛教醫方明,其包括那些內容等。
從上述五明的論述中,根據玄奘大師等論點,可以明了醫方明,就是能治療眾生疾苦的醫學,而不是獨立於社會醫學之外的「佛教醫學」。佛教由印度傳入中國,所以醫方明不僅要涉及到中國古代的醫葯學,也要涉及到印度甚至南亞及南亞周圍一些地區(古代統稱為「西域」)的醫葯學。正是由於佛教的傳播,促進了中國與印度這兩大文明古國的醫葯學交流,使中國醫葯學在不斷吸收外來因素的基礎上發達繁榮起來。
佛教對身心的健康非常重視,認為只有身心達到平衡狀態,而不是單純的身體健康就是健康,這與國際現在慣用的健康概念是一樣的。佛教徒稱佛為大醫王,認為其演說妙法,就是「妙伽陀」,即治療煩惱的苦口良藥。佛教的創始人釋迦牟尼佛在成佛前,即系統學習過醫方明,對人體的構造和生理衛生等,有深刻的認識。他在為弟子治病過程中,注重身心的全面治療,比現代一般意義上的醫學,更具有全面性和系統性。佛的弟子中,精於醫學或對醫學作出傑出貢獻的人很多,如有醫五之稱的耆婆居士,是將佛學圓融於醫葯學的第一位著名醫學家。《婆伽伐多史傳》中記載迦膩色迦王的御醫遮羅迦著《醫方集》,對後世的醫葯學有很大影響。謀害羅迦後有妙聞居士出,他的醫葯技術為八宗之祖龍樹菩薩所傳習。後來的父使居士著有《八支心要集》等,西藏也有譯本。這些佛教醫葯學家,所傳習的醫葯學屬印度醫學。
印度醫學隨著佛教而傳入我們,並豐富了祖國的醫學系統。如佛教經典中提到的「四大致病」說、「四百四病」學說,在中國古代醫籍常常引用。四大學說,與中國傳統五行學說有一定相似處。所謂四大,即「地、水、火、風」四大,《三藏法數》對四大進行了詳盡的解釋:
四大者,謂人之身,攬外地水火風四大,而成內身四大。因對色香味觸四微,故稱為四大也。
[一、地大],地以堅礙為性。謂眼耳鼻舌身等名為地大,若不假水,則不和合。經雲:發毛爪齒、皮肉筋骨等,皆歸於地。是也。
[二、水大],水以潤濕為性。謂唾涕津液等名為水大,若不假地,即便流散。經雲:唾涕膿血津液涎沫痰淚精氣大小便利皆歸於水。是也。
[三、火大],火以燥熱為性。謂身中暖氣,名為火大。若不假風,則不增長。經雲:暖氣歸火。是也。
[四、風大],風以動轉為性。謂出入息及身動轉,名為風大。此身動作,皆由風轉。經雲:動轉歸風。是也。
如果四大不調,就是四大致病說。所謂「一大不調,諸患並起。地大增故,腫結沉重,身體枯瘠等諸患生;水大增故,痰癊脹滿,飲食不消等諸患生;火大增故,煎寒壯熱,支節皆疼等諸患生;風大增故,虛懸戰掉,嘔吐氣急等諸患生,是為四大增動病相」四大不調,因而入夢,「謂或夢山崩,或夢自身飛騰虛空,或夢見虎狼及賊追逐,此因地水火風四大不調,心神散逸,故有此夢,是名四大不和夢」。(見《三藏法數》)。
印度醫方明中的「八支」分類,也受到中國醫學家的關注。中國傳統醫學分類,一般稱中醫科目,最早見《周禮》中,已分為食醫、疾醫、瘍醫和獸醫四科。食醫相當於營養科,疾醫相當於內科,瘍醫相當於外科。最為完善的包括大方脈、雜醫科、小方脈科、風科、產科、眼科、口齒科、咽喉科、正骨科、金瘡腫科、針灸科、祝由科、禁科(元代形成的分類)。但中國醫師一般在治療上是不分科目的,具有整體醫療法規。
所謂八支分類,曇無讖大師在公元414~421年譯出的《大涅槃經》提到八種葯,釋雲公撰的《音義》解八種葯為,一、治身,二、治眼,三、治瘡,四、治小兒,五、治邪鬼,六、治毒,七、治胎病,八、占星。公元673~685年在印度取經的義凈,在他所撰的《南海寄歸傳》卷三中曾提到八醫,一、論所有諸瘡,二、論針刺首疾,三、論身患,四、論鬼障,五、論惡揭陀葯,六、論童子病,七、論長年方,八、論足身力。又在義凈所譯的《金光明經·除病品》中也講到四種病(風,熱,痰癊,總集的治療方法和八術的名稱,為針刺,傷破,身疾,鬼神,惡毒,孩童,延年,增氣力。唐代孫思邈的《千金方》中已有許多丹方和治病方法來自印度,宋代所編纂的《證類本草》和明李時珍所編的《本草綱目》中也收有不少的印度出產的葯物和梵文原名,足見在醫葯治療的實踐上,中國漢地醫學仍然受到印度醫學一定的影響,而藏地的醫學與印度醫學的淵源而更深,融合漢、印、藏醫學的西藏《四部經典》,就是一個實例。
佛教《大藏經》中收錄有關醫葯的典籍極多。如《佛醫經》一卷、《醫喻經》一卷、《治禪病秘要經》二卷、《療痔病經》一卷、《啰嚩拏說救療小兒疾病經》二卷、《迦葉仙人說醫女人經》一卷、《能凈一切眼疾病陀羅尼經》一卷、《除一切疾病陀羅尼經》一卷、《咒齒經》一卷、《咒時氣病經》一卷、《咒目經》一卷、《咒小兒經》一卷等。這些與醫葯有關的佛經,多是以醫為喻,以成就解脫道為目的。
因此,什麼是佛教醫方明?就是世間一切醫葯學,以療治眾生身心諸患為方便,以趣入解脫大道為目的。
下面,我一但有空,即抽時間撰寫佛教醫學的治療原理、方法等,請大家賴心等待。