「或有因此生於天上」：前邊所講的是有心、有願，要往生凈土的修行人，他就能夠仗著葯師琉璃光如來的願力，往生到凈土。這一段文說的是，如果沒有發願想要去凈土的修行人呢?也可以因為葯師琉璃光如來的願力，得到生天的這種利益、這種福報。
「雖生天上，而本善根，亦未窮盡」：一般往生到天道的人，只是一種有漏的果報而已，等到在天上的福享盡了，還是會再墮落的。但如果能聽聞到葯師琉璃光如來的名號，而往生到天上的這一種眾生呢，他生到天道以後，他原來的善根還是不會盡的，不會沒有的。所以他「不復更生諸余惡趣」：再也不會墮落到地獄、餓鬼、畜生這三惡道里去了。
「天上壽盡，還生人間」：當他天上的福報享盡以後，他還能夠生到人間，「或為輪王，統攝四洲」：或者是做這個輪王，就是轉輪聖王。這個轉輪聖王有四種，第一種是金輪王，他能夠統領四大部洲，東勝神洲、南瞻部洲、西牛賀洲、北俱盧洲。銀輪王是第二種，他所掌管的是南、西、東，這三大部洲。銅輪王是第三種，他所掌的是南方跟西方兩大部洲。最後最低的是鐵輪王，他所掌管的是南方這一大部洲。
「威德自在，安立無量百千有情，於十善道」：那麼他做轉輪聖王，也具備威嚴和德行。他能以這個威德，很自在地使令無量百千那麼多的眾生，都來聽從於他，受到他的感化，都安立，就是安住在十善的道業上，這些眾生都是行十善的。 什麼叫十善呢?在身業方面有三種：第一，不殺生，就是不去殺害一切眾生的生命;第二，不偷盜，就是不偷一切眾生的財產，不能不予而取;第三，不邪淫，就是不去對一切的男女，行這種不正當的淫慾。
在口業方面有四種：第一是不妄語，不講欺騙人的話，不能以是為非，以非為是;第二是不惡口，不說粗惡罵詈人的話;第三是不兩舌，不搬弄是非，不挑撥離間;第四是不綺語，不說一些個讓人家起淫慾心的這種話，或者開不正當的玩笑，講一些個沒有意義、無聊的話。這些不該講的話都不講了。
最後是意業方面，共有三種，就是不貪、不瞋、不痴，在心念上對一切人、事、物，不起一種貪求的心，也不起一種瞋恨的心，更沒有一種愚痴的心。這就叫十善，它的相反就是十惡。
那麼這個修行人除了可能做轉輪聖王，他也能生到其他的貴族中，所以這經文又說，「或生剎帝利、婆羅門、居士、大家」：也會生在帝王家，做高貴的王族;或者生在婆羅門這種修清凈行的種族裡邊;或者能夠生在有正信、有正知正見的居士家裡;或者生在很尊貴的、有學問的這種家庭裡邊，大家就是世家大族。
「多饒財寶，倉庫盈溢」：他能具足一切好的條件，外在方面，他有無量無邊的金銀財寶，倉庫都裝滿了，所以他吃的吃不完，用的用不盡，穿的也是最好的。
「形相端正」：不單生存的環境好，而且他自己本身，這個身體所得的相，也是最端正的、最庄嚴的，人人一看到就生歡喜心。
「眷屬具足」：父母兄弟和樂相處，沒有爭吵，沒有打打殺殺的;都是互相恭敬，互相幫助。
「聰明智慧」：從內在來說，他能有一切的學問，通達一切的道理，又聰明，又有大的智慧。文采方面超出一切的人，武功方面也是在一般人之上，「勇健威猛，如大力士」：就好像一個大力士一樣，他有一種威武不能屈的英雄氣慨。前邊說的，都是往生在這個人道當中，不但能得到健全的人身，而且還是個男身。
「若是女人」：那麼如果是得到女身，「得聞世尊葯師琉璃光如來名號」：只要能聽聞到葯師琉璃光如來這個名號，「至心受持」：並能至誠懇切地來受持，就會得到這種不可思議的感應。什麼感應呢?「於後不復更受女身」：以後生生世世，不用再受女身的這種苦，這就是說能轉女成男。
普為法界眾生及我本人，懺悔無始劫來有意無意謗佛謗法謗僧之罪;懺悔有意無意我慢貢高、不能如法禮敬大善知識之罪;懺悔有意無意於殊勝道場、法會，產生的種種不清凈、罪惡之念。願一切佛友以為鑒，皆能如理如法親近、供養佛法僧三寶，如理如法親近、供養一切善知識，如理如法親近、供養自己的恩師!身口意恆時清凈!
